小腹胀痛但月经不来可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.怀孕：如果女性有性生活且未采取避孕措施，月经推迟并伴有小腹胀痛，可能是怀孕引起的。此时可自行购买验孕棒或早孕试纸检测，如结果为阳性，建议进一步去医院复查，明确诊断。
2.内分泌失调：长期的精神压力、情绪波动、熬夜等因素可能导致内分泌失调，影响激素水平，从而引起月经紊乱和小腹胀痛。此外，一些疾病，如多囊卵巢综合征，也可能导致内分泌失调。
3.妇科疾病：子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤等妇科疾病也可能导致小腹胀痛和月经失调。
4.药物副作用：某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能会影响月经周期和引起小腹胀痛。
5.其他因素：寒冷刺激、过度节食、剧烈运动等也可能导致月经推迟和小腹胀痛。
如果出现小腹胀痛但月经不来的情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，保持良好的生活习惯，注意保暖，避免过度劳累和精神紧张，也有助于缓解症状。对于有性生活的女性，应注意避孕，以避免意外怀孕和不必要的困扰。如果月经推迟时间较长或症状严重，应及时就医，以免延误病情。