来月经时出现腰酸痛的原因主要有以下这些：一是可能由于受凉进而引发；二是可能因久坐、活动不当、软组织损伤或腰椎间盘突出导致；三是还可能是妇科炎症所致。出现这种情况后应尽快先到骨科进行磁共振检查以明确原因，然后采取综合治疗的方式，同时还需要加强营养、注意保暖并定期复查。
一、受凉引发：在月经期间，如果不注意保暖，身体尤其是腰部受到寒冷刺激，可能会导致局部血管收缩、血液循环不畅，从而引起腰酸痛。
二、久坐等因素：1.久坐：长时间保持坐姿，会使腰部肌肉处于紧张状态，容易出现劳损，进而引发腰酸痛。2.活动不当：剧烈运动或不恰当的动作可能导致腰部肌肉拉伤等情况，引起腰酸痛。3.软组织损伤：腰部的软组织受到损伤也会出现这种症状。4.腰椎间盘突出：本身存在腰椎间盘突出问题，在月经期间可能会因身体的变化而使症状加重，表现为腰酸痛。
三、妇科炎症：如果患有妇科炎症，如盆腔炎等，在月经期间由于盆腔充血等原因，可能会加重炎症反应，导致腰酸痛等不适。
总之，来月经腰酸痛的原因多样，要明确具体原因后进行针对性治疗，同时做好日常护理。要注重保暖，避免受凉；合理安排活动，避免久坐和过度运动；有妇科炎症要及时治疗。通过多方面的措施来缓解腰酸痛症状，保障身体健康。