严重的慢性肺源性心脏病是由支气管 - 肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或（和）功能改变的疾病。一般来说，它多由慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等发展而来，患者常存在呼吸困难进行性加重等表现。
病因与诱因方面
慢性支气管炎等基础病： 慢性支气管炎是引发严重慢性肺源性心脏病的常见基础病，长期的慢性炎症会损伤气道等结构，影响肺部正常功能，若病情控制不佳，就可能逐步发展为肺源性心脏病。一般慢性支气管炎病程较长，若反复发作，就增加了发展为肺源性心脏病的风险。呼吸道感染： 呼吸道感染是严重慢性肺源性心脏病急性加重的重要诱因。比如病毒、细菌感染等，会加重肺部炎症反应，使气道痉挛、分泌物增多，进一步加重肺部通气和换气功能障碍，导致心脏负担加重，引发病情恶化。
症状表现方面
呼吸困难： 患者在早期可能在活动后出现呼吸困难，随着病情进展，即使在静息状态下也会有明显呼吸困难。严重时，患者呼吸急促，难以平卧，需端坐呼吸来缓解。右心衰竭表现： 可出现下肢水肿，一般从脚踝开始，逐渐向上蔓延，严重时可累及全身；还会有颈静脉怒张，这是因为右心回流受阻，导致颈静脉血液淤积，表现为颈部静脉充盈、怒张；肝脏也会肿大，伴有压痛等。
治疗与护理方面
氧疗： 持续低流量吸氧是重要的治疗手段，一般吸氧流量控制在1 - 2L/min，这样可以提高血氧饱和度，减轻心脏缺氧负担。通过吸氧能改善患者的缺氧状况，缓解呼吸困难等症状。控制感染： 根据痰培养和药敏试验结果选用合适的抗生素来控制呼吸道感染。比如常见的有青霉素类、头孢菌素类等抗生素，及时有效的控制感染能阻止病情进一步恶化。呼吸功能锻炼： 患者可进行缩唇呼吸和腹式呼吸锻炼。缩唇呼吸是通过缩唇缓慢呼气，延长呼气时间，增加气道压力，防止气道过早塌陷；腹式呼吸是用鼻子吸气时腹部隆起，呼气时腹部下陷，每天可进行数次，每次10 - 15分钟，长期坚持有助于改善肺功能。