肺源性心脏病的严重程度因人而异。肺源性心脏病是指由于支气管、肺组织、胸廓或肺血管病变，致使肺血管阻力增加，引发肺动脉高压，进而导致右心室结构或功能改变的疾病。其病情进展较为缓慢，在代偿期一般不算严重，而在失代偿期则相对较为严重。
一、相对不严重的情况：在肺功能与心功能均处于代偿期时，患者会有咳嗽、咳痰、气促等表现，活动后会出现心悸、呼吸困难、乏力以及劳动耐力下降等症状。在这一阶段，如果能积极进行治疗，相对风险较低。通常需要严格遵循医嘱使用药物来预防感染，同时加强康复锻炼以及给予营养支持。
二、相对严重的情况：当处于肺功能失代偿期与心功能失代偿期时，患者会出现呼吸衰竭和右心衰竭。具体可表现为呼吸困难进一步加重，夜间更为明显，甚至会出现表情淡漠、神志恍惚、谵妄等肺性脑病的表现，还可能有食欲不振并伴有腹胀、恶心等症状。此时存在生命风险，若抢救不及时会危及生命。在此时期需要积极控制感染，改善呼吸衰竭状况，缓解心力衰竭，防止各类并发症。
总之，肺源性心脏病有不同的阶段和表现，要根据具体情况来评估其严重程度，并采取相应的治疗措施。