脖子肿了且按压有点疼，可能与以下因素相关：损伤、炎症、良性肿物等。患者应及时就医，通过脖子局部的X线、超声、甲状腺功能等检查来明确诊断，并在医生指导下规范治疗。
一、损伤：
1.日常生活中脖子受到外力扭伤，或因劳损出现局部筋膜炎，会导致脖子肿并伴有按压疼痛。如果损伤力度较大且肿痛持续，建议进行X线、CT检查以排除颈椎骨折、颈椎脱位等骨性结构损伤。
2.患者可采取冷敷、热敷、按摩等方式促进肿胀消退，也可服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类消炎止痛药物来缓解疼痛。
二、炎症：
1.脖子发生炎症时，局部皮肤会有红、肿及皮温升高的表现，同时按压会有疼痛，即出现红、肿、热、痛症状。此时应考虑局部存在炎症的可能，可能是淋巴结受感染肿大，也可能是咽喉部以及颈前部的器官、组织等感染所致，如皮脂腺囊肿继发炎症、蜂窝组织炎、扁桃体炎、甲状腺炎等局部感染性疾病。
三、良性肿物：
1.脖子部位可能出现脂肪瘤、纤维瘤等，此时脖子会肿胀且出现按压疼。脖子肿可能是肿瘤增大导致皮肤外观增高，触摸时有肿胀感，按压时有轻微疼痛，尤其在夜间休息时疼痛可能更明显。
2.患者可通过B超或局部核磁共振检查进行鉴别。
此外，如甲状腺癌、恶性淋巴瘤等疾病也可能导致上述情况。患者可通过进一步检查，包括局部B超、X线、CT、核磁共振、血常规以及皮肤检查等进行鉴别诊断。
总之，当脖子出现肿且按压疼的情况时，要及时明确原因，并根据具体情况进行针对性的治疗。