房性心动过速治疗首选方法需根据具体情况判断，一般来说，对于无器质性心脏病的单纯房性心动过速，可首选β受体阻滞剂等药物治疗。比如，普萘洛尔等β受体阻滞剂能通过阻断β受体，减慢心率，从而改善房性心动过速的症状。
药物治疗首选
β受体阻滞剂：像普萘洛尔就是常用的β受体阻滞剂，它能抑制心脏β受体，减慢心率，对无器质性心脏病的房性心动过速有较好疗效。不过，使用时要注意监测心率等指标。非二氢吡啶类钙通道阻滞剂：维拉帕米也可作为治疗房性心动过速的首选药物之一，它能抑制心肌细胞的钙内流，减慢房室结传导，从而缓解房性心动过速的发作。
非药物治疗首选情况
导管消融治疗：对于药物治疗效果不佳或频繁发作的房性心动过速患者，导管消融治疗是一种首选的非药物治疗方法。尤其是那些有器质性心脏病基础，或者药物治疗不能很好控制症状的患者，导管消融可以通过破坏异常的电传导通路来根治房性心动过速。一般来说，对于合适的患者，导管消融的有效率较高。电复律：在某些紧急情况下，如房性心动过速伴有严重血流动力学障碍时，电复律是首选的紧急治疗措施。通过适当能量的电击，可迅速恢复窦性心律。
特殊人群治疗注意
老年患者：老年房性心动过速患者在治疗时要特别注意药物的选择和剂量调整。因为老年人肝肾功能可能有所减退，使用β受体阻滞剂等药物时，要密切监测心率和肝肾功能，避免药物蓄积导致不良反应。例如，使用普萘洛尔时，要从小剂量开始，根据患者的反应逐渐调整剂量。有器质性心脏病患者：对于本身有冠心病、心力衰竭等器质性心脏病的房性心动过速患者，治疗首选需要综合考虑心脏病的情况。比如，在有心力衰竭的情况下使用β受体阻滞剂要非常谨慎，需要在专业医生的评估和指导下进行，选择对心脏功能影响较小且能有效控制房性心动过速的药物或治疗方法。