孕38周血压高，需要及时就医，并注意以下事项：
1.左侧卧位休息：休息时采取左侧卧位，可以减轻子宫对腹主动脉和下腔静脉的压迫，增加回心血量，改善胎盘功能，纠正子宫胎盘缺氧。
2.密切监测血压：定期测量血压，密切关注血压变化情况。
3.饮食调整：限制食盐的摄入，避免食用腌制食品、咸菜、咸鱼等，多吃新鲜的蔬菜和水果。
4.注意胎动：胎动是胎儿在子宫内安危的重要指标，孕妇应每日自行监测胎动。
5.保持心情愉悦：避免紧张、焦虑等不良情绪，保持心情愉悦。
6.定期产检：定期进行产前检查，及时发现和处理异常情况。
7.避免劳累：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
8.提前住院：如果血压持续升高或出现其他异常情况，应提前住院，以便及时处理。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果血压高的情况比较严重，应在医生的指导下进行治疗。