关键点：孕38周血压高可饮食调理和药物调理。饮食调理为低盐低脂清淡饮食，多吃芹菜、苦瓜等；药物调理可用拉贝洛尔、硝苯地平等常规降压药，若血压持续升高伴明显头晕需警惕妊娠期高血压，其危害大，可致孕妇严重并发症及影响脏器，还会引起小动脉痉挛致胎盘问题，孕期要定期测血压，注意饮食，多喝水。
一、饮食调理：
怀孕38周时若血压只是轻微偏高且无明显症状对怀孕影响不大。此时进行低盐、低脂的清淡饮食有助于控制血压。多食用芹菜，其富含芹菜素等成分，具有一定的降压作用；苦瓜也可多吃，其含有的某些物质可能对血压有调节效果。通过这样的饮食安排有利于将血压维持在平稳状态。
二、药物调理：
1.如果饮食调理后血压仍未改善或出现持续性升高，并有明显头晕症状，可能有妊娠期高血压的风险。此时需要口服降压药物进行调理。
2.可使用拉贝洛尔，它能通过多种机制起到降压效果，且在孕期使用相对安全，不会对胎儿造成明显不良影响。
3.硝苯地平也是常用的降压药之一，在妊娠期高血压时可以应用，有助于将血压控制在正常范围。
三、妊娠期高血压的危害：
妊娠期高血压的危害众多。可能使孕妇出现如脑出血、脑梗塞等极为严重的并发症，对肝脏、肾脏等重要脏器也会造成严重损害，易导致心血管系统面临危险，引发小动脉痉挛，进而引起胎盘供血不足，或者导致胎盘功能下降。
四、注意事项：
孕期出现高血压后要定期测量血压水平，密切关注血压变化。同时还要注意控制饮食，不要吃太多油腻食物，避免脂肪堆积。可多喝一些温开水，促进新陈代谢。
总之，孕38周血压高要重视，根据具体情况选择合适的调理方式，同时要关注其可能带来的危害，做好相关注意事项。