月经总不干净可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，通常由子宫内膜过度生长引起。息肉可能导致月经周期不规律、经血量过多或月经持续时间延长。
2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤。较大的子宫肌瘤可能影响子宫的正常收缩和止血功能，导致月经淋漓不尽。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜组织在子宫以外的部位生长，可能导致月经异常、痛经等症状。
4.功能性子宫出血：简称功血，是一种由于内分泌失调引起的子宫出血疾病。可能表现为月经周期不规律、经血量过多或月经持续时间延长。
5.节育环：宫内节育环（避孕环）可能引起月经异常，如月经淋漓不尽、经间期出血等。
6.全身性疾病：某些全身性疾病，如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病等，也可能导致月经过多或经期延长。
7.其他因素：如子宫内膜炎、子宫腺肌病、激素水平紊乱、药物副作用等也可能引起月经不干净。
需要注意的是，月经总不干净可能是严重疾病的信号，如子宫内膜癌、宫颈癌等。如果出现这种情况，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生通常会进行妇科检查、超声检查、激素水平测定等，以确定具体原因并制定相应的治疗方案。
此外，对于月经不规律的女性，日常生活中应注意以下几点：
保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等。
避免过度劳累和精神紧张。
注意个人卫生，保持外阴清洁。
按照医生的建议进行治疗，不要自行用药。
如果对月经问题有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生，以便获得专业的建议和治疗。