来大姨妈时出现腰痛是比较常见的情况，约有半数以上女性在经期会有不同程度的腰部不适。
生理原因导致的腰痛
子宫位置异常：子宫后倾、后屈等位置异常，在月经期间，子宫收缩排出经血，可能会引起腰部疼痛。这种情况一般通过妇科检查可以发现子宫的位置异常情况。盆腔充血：月经期间盆腔处于充血状态，过多的充血可能会刺激腰部的神经，从而导致腰痛。一般月经来潮后的1 - 2天盆腔充血较为明显，腰痛可能会比较突出。
生活习惯相关的腰痛
久坐久站：如果女性在月经期间长时间久坐或者久站，会影响腰部的血液循环，加重腰部肌肉的疲劳，进而引发或加重腰痛。建议每隔1 - 2小时就适当活动一下腰部，比如伸展身体、慢走几步等。穿着不合适：月经期间穿着过于紧身的裤子，尤其是腰部束缚感较强的，会影响腰部的正常血液循环，导致腰痛。应选择宽松舒适、腰部没有束缚感的裤子。
疾病因素引发的腰痛
子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如盆腔、腰部等，在月经期间，异位的内膜组织也会出血，刺激周围组织，引起腰部疼痛。这种情况需要通过妇科检查、B超等检查手段来明确诊断。盆腔炎：盆腔内的器官发生炎症，在月经期间，炎症部位受到月经血的刺激，会加重炎症反应，导致腰痛。盆腔炎患者除了腰痛外，还可能伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。