来大姨妈时腰痛，可能与以下因素有关。
1.前列腺素水平升高：大姨妈指的是月经，月经期间腰痛，可能是前列腺素水平升高引起的。前列腺素可以促进子宫收缩，也可能会导致腰部肌肉收缩，从而引起腰痛。
2.盆腔充血：月经期间，女性体内的激素水平会发生变化，盆腔会充血，可能会压迫腰部的神经，从而引起腰痛。
3.子宫内膜异位症：如果本身患有子宫内膜异位症，异位的子宫内膜可能会在经期时出血，从而引起腰痛。
4.盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症，可能会导致盆腔充血、粘连，从而引起腰痛。
5.其他：此外，来大姨妈时腰痛还可能与腰部本身的疾病有关，如腰肌劳损、腰椎间盘突出等。
如果来大姨妈时腰痛症状比较轻微，可以通过热敷、按摩等方式缓解。如果腰痛症状比较严重，或者持续时间比较长，建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，在月经期间要注意保暖，避免腰部受凉，避免过度劳累，避免剧烈运动。