来大姨妈腰痛，多是由前列腺素作用、盆腔充血等因素导致。据统计，约有60% - 90%的女性在经期会有不同程度的腰痛。
激素变化导致
前列腺素影响： 月经期间，子宫内膜会合成并释放较多的前列腺素，前列腺素除了会引起子宫收缩外，还可能会作用于腰部的肌肉和血管，导致腰部出现疼痛。一般月经前1 - 2天腰痛可能就会开始出现。体内激素波动： 经期女性体内雌激素、孕激素等激素水平会发生变化，这种激素波动也可能影响腰部组织的敏感性，从而引发腰痛。
盆腔充血因素
盆腔充血状态： 月经期间盆腔处于充血状态，子宫、附件等器官周围组织也会随之充血，可能会压迫周围的神经，进而导致腰痛。尤其是经血量较多的女性，盆腔充血更明显，腰痛可能相对更明显。子宫位置异常： 部分女性子宫位置过度前倾或者后倾，在月经期间，子宫的位置变化可能会对周围组织产生牵拉，引起腰痛。比如后倾的子宫，经期子宫收缩时可能会牵拉相关韧带，导致腰痛。
身体其他因素
腰部本身问题： 有些女性本身可能就有腰部的基础疾病，比如腰肌劳损、腰椎间盘突出等，在月经期间，由于身体整体状态的变化，可能会诱发或加重腰痛。原本有腰肌劳损的女性，经期身体抵抗力相对较低，腰部肌肉的劳损情况可能会更明显，腰痛加重。生活习惯影响： 经期如果过度劳累，比如长时间站立、久坐、弯腰等，会加重腰部的负担，导致腰痛。还有经期不注意保暖，腰部受凉，也可能引起腰部肌肉痉挛，从而出现腰痛。比如经期长时间坐在冰冷的地面上，就容易因腰部受凉而腰痛。