后背肩胛骨疼痛可能由肌肉劳损、颈椎间盘突出症、冠心病等导致，具体如下：
一、肌肉劳损：
通常是由于长时间低头、长时间弯腰看手机等因素，使得肩胛间肌出现肌肉劳损，进而会引发后背肩胛骨处产生酸胀感。针对这种情况，可采取以下措施。
1.多休息，改善坐姿，避免长时间保持低头姿势。
2.对患处进行热敷，通过热作用来促进局部血液循环，缓解不适。
3.进行按摩，能帮助放松肌肉，减轻症状。
二、颈椎间盘突出症：
颈椎处的疼痛若对周围神经根造成影响，其疼痛可放射至后背肩胛部、手臂以及手指处。一般有以下应对方法。
1.采用推拿、牵引、针灸等方式，可在一定程度上缓解疼痛。
2.疼痛严重时可遵医嘱服用布洛芬片、尼美舒利胶囊等药物来缓解。
3.必要时可进行手术治疗，比如颈椎前路椎间盘切除椎间融合术。
三、冠心病：
如果是老年人出现后背肩胛骨疼痛，需留意冠心病的可能，这类患者往往还伴有胸闷不适等症状，经休息或含服硝酸甘油后，症状能够得到缓解。此时应及时完善心电图等相关检查，确诊后可遵医嘱服用硝酸异山梨酯片等药物进行治疗，同时配合服用中成药复方丹参滴丸等。
总结提示：后背肩胛骨疼痛的原因多样，需根据具体情况进行针对性处理，当出现这种疼痛时要重视，及时明确原因并采取合适的治疗措施。