腰椎骨质增生主要是随着年龄增长出现的一种退行性改变，一般35岁以后，人体腰椎就开始出现退变迹象。
年龄因素相关
自然退变累积：人到一定年纪，腰椎的椎间盘会逐渐发生退变，水分减少，椎间隙变窄，椎体稳定性下降，机体就会通过骨质增生来增加椎体的接触面积，起到稳定腰椎的作用。通常35岁以上人群腰椎骨质增生的发生率会逐渐升高。磨损逐渐加重：随着年龄增长，腰椎在日常活动中不断承受压力、进行屈伸等运动，椎体边缘长期受到磨损、牵拉等刺激，也会促使骨质增生形成。
慢性劳损方面
长期不良姿势：长时间伏案工作、久坐不动或者弯腰劳作等，会使腰椎长期处于不正常的受力状态。比如长期弯腰工作的人，腰椎椎体前方受到的应力增大，为了适应这种异常应力，椎体边缘就容易长出骨质。据统计，长期从事重体力劳动或不良姿势工作的人群，腰椎骨质增生的发病风险比普通人高30%左右。过度运动损伤：运动强度过大或者运动姿势不正确，也会对腰椎造成损伤。像经常进行剧烈腰部运动的运动员，腰椎反复受到冲击，容易引发骨质增生来修复受损部位。
疾病影响所致
腰椎疾病引发：一些腰椎本身的疾病，如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等，会改变腰椎的力学结构。当腰椎间盘突出后，椎体间的平衡被打破，椎体边缘受到的应力改变，就容易刺激骨质增生形成。而腰椎管狭窄会使腰椎的空间变小，椎体之间的摩擦增加，也会促使骨质增生出现。内分泌紊乱关联：内分泌系统出现紊乱时，可能会影响骨骼的代谢。例如女性在绝经后，体内雌激素水平下降，会影响骨骼的钙代谢，导致骨量流失，骨质的稳定性变差，进而容易引发腰椎骨质增生。