腰椎骨质增生主要是因为腰椎的退变引起，一般30~50岁人群随着年龄增长，腰椎开始出现退变，这是导致腰椎骨质增生的重要因素之一。
年龄因素：
自然退变过程：人体从30岁左右开始，腰椎的椎间盘就会逐渐发生退变，水分减少，椎间盘的高度降低，椎间隙变窄，这时候椎体之间的稳定性就会受到影响。为了维持腰椎的稳定，椎体边缘就会出现骨质增生，起到一种代偿的作用。随着年龄增长，到了50岁左右，这种骨质增生的情况会更加明显。
劳损与外伤因素：
长期劳损：长期从事重体力劳动的人，比如搬运工人，需要经常弯腰、负重，腰椎承受的压力较大，椎体之间的磨损就会加重，容易引起腰椎骨质增生。还有长期伏案工作的人，像办公室职员，长时间保持不良的坐姿，腰椎处于前屈状态，也会导致腰椎周围的肌肉、韧带等软组织受到牵拉，进而刺激椎体边缘骨质增生。外伤影响：腰部受到急性外伤，比如车祸、高处坠落等导致腰椎骨折、脱位等情况，如果在恢复过程中没有得到良好的复位和治疗，也会增加腰椎骨质增生的发生风险。因为外伤会破坏腰椎原有的正常结构，后续修复过程中可能会出现异常的骨质增生来试图稳定腰椎。
姿势与疾病因素：
不良姿势：长时间弯腰、驼背等不良姿势会使腰椎受力不均衡，椎体一侧受到的压力过大，为了适应这种不均衡的受力情况，椎体边缘就会出现骨质增生来调整力学平衡。例如一些经常弯腰劳作或者长期弯腰玩手机的人，腰椎骨质增生的发生率相对较高。疾病影响：患有腰椎间盘突出症的患者，由于椎间盘退变、突出，会影响腰椎的稳定性，也容易引发腰椎骨质增生。另外，腰椎先天性发育异常的人，比如腰椎骶化、骶椎腰化等情况，腰椎的结构与正常人不同，更容易出现腰椎的退变和骨质增生。