手臂上长了很多小颗粒，可能与以下原因有关：
1.毛周角化症：这是一种常见的皮肤角化异常疾病，主要表现为手臂、大腿等部位的小颗粒，通常不痛不痒。病因可能与遗传、维生素A缺乏等有关。患者可以外用维A酸乳膏、尿素软膏等药物改善症状，也可以口服维生素A或维生素E辅助治疗。此外，患者还应注意皮肤保湿，多吃富含维生素A的食物，如胡萝卜、动物肝脏等。
2.痤疮：痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，好发于青少年，也可发生于成年人。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种形式，常发于面部、前胸、后背等皮脂腺丰富的部位。手臂上长了很多小颗粒，如果伴有红肿、疼痛等症状，可能是痤疮。患者应注意皮肤清洁，避免挤压痘痘，少吃辛辣、油腻、甜食等。治疗痤疮的方法包括外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等）、口服药物（如抗生素、异维A酸等）、物理治疗等。
3.传染性软疣：传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病，可通过直接接触或间接接触传播。传染性软疣的主要表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。治疗方法主要是刮除疣体，然后涂以2%碘酊或3%三氯醋酸。
4.其他：手臂上长了很多小颗粒还可能与扁平疣、脂肪瘤、皮脂腺异位症等疾病有关。
总之，手臂上长了很多小颗粒的原因较多，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。