手臂上长了很多小颗粒，可能与以下原因有关：
1.毛周角化症：这是一种常见的皮肤角化异常疾病，通常在手臂、大腿、臀部等部位出现针尖至粟粒大小的毛囊性丘疹，颜色与肤色或淡红色相近，表面可能附有少量鳞屑。这种情况对健康没有太大影响，有时可能会伴有轻微的瘙痒感。患者可以外用维A酸乳膏、尿素乳膏等药物改善症状，也可以通过光子嫩肤、激光等物理治疗方法缓解。
2.痤疮：痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，好发于青少年，也可发于成年人。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型，有时也会出现在手臂上。患者需要注意皮肤清洁，避免挤压痤疮，以免引起感染。治疗方法包括外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等）、口服药物（如抗生素、异维A酸等）、物理治疗等。
3.传染性软疣：这是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病，可通过直接接触或间接接触传播。传染性软疣的特征是在皮肤上出现半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。治疗方法主要是刮除疣体，然后涂抹碘酊等消毒剂。
4.扁平疣：扁平疣是由人乳头瘤病毒感染引起的一种皮肤病，好发于青少年，可通过直接或间接接触传播。扁平疣的表现为米粒至黄豆大小的扁平丘疹，颜色为淡褐色或正常肤色，表面光滑，可逐渐增多。患者可以外用维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等药物治疗，也可以通过激光、冷冻等物理方法去除疣体。
5.其他原因：手臂上长小颗粒还可能与其他因素有关，如过敏、湿疹、皮脂腺异位症等。
如果手臂上的小颗粒数量较多、持续时间较长或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，患者应注意皮肤清洁，避免搔抓和摩擦，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。