手臂上长了很多小颗粒，可能是毛周角化症、粉刺、扁平疣等原因引起。以下是一些可能的原因和建议：
1.毛周角化症：这是一种常见的皮肤病，主要是由于毛囊口角化所致。通常不痛不痒，但可能会影响美观。患者可以使用含有尿素、水杨酸等成分的保湿霜或乳液，帮助软化角质，缓解症状。如果症状严重，可以在医生的指导下使用维A酸乳膏、水杨酸乳膏等药物治疗。
2.粉刺：粉刺是由于毛囊皮脂腺堵塞，导致皮脂无法正常排出而形成的。手臂上的粉刺可能与油脂分泌过多、清洁不当等有关。患者可以使用温和的洁面产品清洁皮肤，避免过度摩擦。如果粉刺较多，可以在医生的指导下使用外用药物，如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等。
3.扁平疣：扁平疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤病，可通过直接或间接接触传播。扁平疣通常表现为米粒至黄豆大小的扁平丘疹，颜色为肤色或淡褐色，表面光滑，质地较硬。患者可以在医生的指导下使用外用药物，如维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等，也可以通过激光、冷冻等物理方法治疗。
4.其他：手臂上长小颗粒还可能是其他原因引起的，如湿疹、接触性皮炎等。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
总之，手臂上长了很多小颗粒可能是多种原因引起的，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，患者应注意保持皮肤清洁，避免过度摩擦，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。