手臂上长了很多小颗粒，可能是以下原因引起：
1.毛周角化症：这是一种常见的皮肤问题，通常与遗传有关。患者的毛囊周围会出现角化过度，形成小颗粒状的丘疹，颜色可以是肤色、红色或褐色，主要出现在手臂、大腿、臀部等部位。这种情况一般不痛不痒，也不会对健康造成太大影响，但可能会影响外观。患者可以使用含有尿素、水杨酸等成分的保湿霜或角质软化剂来改善症状，严重时可以在医生的指导下使用维A酸乳膏等药物治疗。
2.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于青少年，但也可能出现在成年人身上。痤疮的发生与皮脂腺分泌过多、毛囊口角化堵塞、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。患者的皮肤上会出现粉刺、丘疹、脓疱、结节等多种类型的皮损，有时还会伴有疼痛和瘙痒。手臂上的小颗粒也可能是痤疮的一种表现，需要注意皮肤清洁，避免挤压和搔抓，少吃辛辣、油腻和甜食。如果症状严重，可以在医生的指导下使用外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等）、口服药物（如抗生素、异维A酸等）或进行光疗等治疗。
3.传染性软疣：这是一种由传染性软疣病毒感染引起的皮肤病，主要通过直接接触或间接接触传播。患者的皮肤上会出现半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。传染性软疣可以通过搔抓或接触传染给他人，也可以自体接种。手臂上的小颗粒如果是传染性软疣，需要及时就医，在医生的指导下进行治疗，可以使用刮匙刮除、冷冻治疗、激光治疗等方法去除疣体。
4.其他：手臂上长小颗粒还可能是其他原因引起的，如粟丘疹、脂肪瘤、皮脂腺痣等。这些情况通常需要医生进行详细的检查和诊断，根据具体情况制定治疗方案。
总之，手臂上长了很多小颗粒的原因可能是多种多样的，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。