子宫粘连主要由宫腔操作损伤、炎症感染等原因引起。据统计，人工流产术后发生子宫粘连的概率约为10% - 15%。
宫腔操作损伤导致
人工流产手术： 这是引发子宫粘连的常见原因。在进行人工流产时，手术器械可能会对子宫内膜造成过度的搔刮，使得子宫内膜基底层受损，从而引起子宫肌层相互粘连。尤其是多次人工流产的女性，发生子宫粘连的风险会明显增加。清宫手术： 因产后胎盘残留等情况进行清宫手术时，同样可能损伤子宫内膜。如果清宫操作过度，破坏了子宫内膜的正常结构，就容易引发子宫粘连。
炎症感染因素
盆腔结核： 盆腔结核是由结核杆菌感染引起的，它会累及子宫内膜，导致子宫内膜发生炎性反应，进而引发粘连。结核杆菌会破坏子宫内膜的正常组织，使得子宫腔出现粘连的情况。子宫内膜炎： 长期的子宫内膜炎如果没有得到及时有效的治疗，炎症会持续刺激子宫内膜，导致子宫内膜充血、水肿，严重时会使子宫内膜发生粘连。比如产后或流产后发生的子宫内膜炎，如果治疗不彻底，就可能引发子宫粘连。
其他少见原因
子宫先天畸形修复术后： 一些因子宫先天畸形接受手术修复的患者，在术后也有发生子宫粘连的可能。手术过程中对子宫内部结构的操作以及修复后的炎症反应等因素，都可能导致子宫粘连的出现。放射治疗后： 盆腔部位接受放射治疗的患者，放疗可能会损伤子宫内膜和肌层，从而增加子宫粘连的发生几率。放射治疗会对子宫内的组织造成一定的损伤，影响子宫内膜的正常修复，进而引发粘连。