后背肋骨痛的原因较多，包括肋间神经痛、带状疱疹、肋间筋膜炎等，右后背肋骨痛还可能与胆囊炎、胆结石等胆道系统疾病以及消化道疾病如十二指肠溃疡、胃溃疡有关，左侧后背肋骨痛则常见于胰腺炎、心绞痛等。具体如下：
一、肋间神经痛、带状疱疹、肋间筋膜炎：
1.肋间神经痛：是一种常见的导致后背肋骨痛的原因。
2.带状疱疹：除了疼痛，还可能有皮疹等表现。
3.肋间筋膜炎：可引起后背肋骨部位的不适。对于单纯的肋间神经痛或带状疱疹，可给予口服非甾体类消炎镇痛药，带状疱疹还可加用抗病毒药。
二、胆囊炎、胆结石及其他胆道系统疾病：
1.胆囊炎：通常会有右后背肋骨痛等症状，需给予抗感染治疗。
2.胆结石：可行腹腔镜胆囊切除术来治疗。
三、消化道疾病：
1.十二指肠溃疡：可导致后背肋骨痛，可给予奥美拉唑等药物治疗。
2.胃溃疡：也可能引发相关症状。
四、胰腺炎：
需要进行抗感染和禁食治疗。
五、心绞痛：
给予硝酸甘油来扩张冠脉以缓解心绞痛。
总之，后背肋骨痛的病因多样，建议及时前往医院就诊，详细查明原因，以免延误病情。