早上起来手肿可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.睡姿不良：睡觉时手部受压，导致血液循环不畅，可能引起手肿。
2.过敏：接触过敏原，如花粉、尘螨等，可能引发过敏反应，导致手部肿胀。
3.感染：手部感染，如甲沟炎、脓性指头炎等，可引起红肿、疼痛。
4.关节炎：类风湿关节炎、骨关节炎等关节炎疾病，可能导致手部关节肿胀、疼痛。
5.肾脏疾病：如肾炎、肾病综合征等，可导致体内水分潴留，引起手肿。
6.心脏疾病：心力衰竭等心脏疾病，可能导致血液循环不畅，引起手部肿胀。
7.营养不良：缺乏蛋白质等营养物质，可能导致水肿。
8.药物副作用：某些药物，如降压药、抗抑郁药等，可能引起水肿。
9.其他：内分泌失调、甲状腺功能减退等也可能导致手肿。
如果手肿持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛、发红、发热、关节活动受限等，应及时就医，进行详细的检查，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免手部过度劳累，保持手部清洁，避免感染。如果怀疑是过敏引起的，应避免接触过敏原。如果有基础疾病，应积极治疗，控制病情。