手上长水泡然后脱皮，可能是以下原因引起：
1.汗疱疹：一种对称发生在手掌、足跖、指（趾）侧的水疱性皮肤病。病因尚不明确，可能与过敏、感染、精神因素、局部多汗、皮肤癣菌感染等有关。水疱一般不自行破裂，干涸后形成脱皮，可伴有不同程度的瘙痒、烧灼感。可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，瘙痒明显者可口服抗组胺药。
2.手癣：由皮肤癣菌感染引起，具有传染性。可通过直接或间接接触传染，也可因自身感染而致病。水疱可从某一部位开始，逐渐向其他部位蔓延。水疱干涸后会出现脱屑，伴有明显的瘙痒。可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，严重者可口服抗真菌药，如伊曲康唑、特比萘芬等。
3.剥脱性角质松解症：病因尚不清楚，可能与遗传、环境、感染等因素有关。好发于春夏或秋冬之交，常见于青少年。开始为针头大小的白点，逐渐向四周扩大，类似疱液干涸的疱膜，容易自然破裂或经撕剥成薄纸样鳞屑，无明显炎症变化，无瘙痒感，有时可伴有多汗。可外用糖皮质激素软膏、尿素软膏等，严重者可口服维生素A、维生素E等。
4.其他：湿疹、接触性皮炎、手足口病等也可能出现手上长水泡然后脱皮的症状。
如果手上长水泡然后脱皮的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持手部清洁，避免接触刺激性物质，避免搔抓，以免加重病情。