失眠且心跳很快时，首先要找到可能的原因并采取相应措施。一般来说，可以先尝试通过调整生活方式来改善，如果情况持续，建议及时就医。
如何初步自我调节
环境调整： 保持卧室安静、黑暗和凉爽，温度保持在18~25℃左右比较适宜，这样的环境有助于放松身心，利于睡眠。作息规律： 每天尽量固定上床睡觉和起床的时间，即使是周末也不要大幅改变作息，比如每天尽量在23点前上床，早上7点左右起床，长期坚持有助于调整生物钟。
医学检查很重要
心电图检查： 可以通过心电图了解心跳的节律和频率等情况，一般在医院几分钟就能完成检查，能帮助判断是否存在心律失常等心脏问题导致的心跳快。睡眠监测： 到睡眠专科进行多导睡眠监测，这是诊断失眠的金标准，能详细记录睡眠过程中的脑电、眼电、肌电等多项指标，明确失眠的类型和严重程度。
可能的医学干预
药物辅助： 如果是短期失眠心跳快，医生可能会根据情况使用一些药物，比如苯二氮䓬类药物（但这类药物有成瘾性风险，需在医生严格指导下使用），不过这类药物一般不建议长期服用。心理治疗： 对于因压力、焦虑等心理因素导致的失眠心跳快，认知行为疗法 - 失眠（CBT - I）是有效的治疗方法，包括睡眠限制、刺激控制、认知调整等内容，通过改变患者的睡眠认知和行为来改善睡眠状况。如果失眠心跳快情况持续不缓解，一定要及时就医，在医生的专业指导下进行进一步的评估和治疗，不要自行盲目用药。