肛门坠胀想大便又解不出来可能由内痔、直肠黏膜脱垂、便秘等原因引起。以下是具体情况：
一、内痔：
1.形成原因：多因不良饮食习惯、便秘等导致，内痔黏膜可出现溃疡、水肿、出血、黏膜下大量血栓等情况，且肛门括约肌痉挛会使静脉回流受阻，形成嵌顿痔。
2.症状表现：患者常伴有强烈肛门下坠感。
3.治疗方法：可在医生指导下使用痔疮栓，或口服痔疮胶囊、痔速宁片等药物进行治疗，必要时需采取手术治疗，如痔切除术、PPH术等。
二、直肠黏膜脱垂：
1.病症情况：是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位，黏膜或全层肠壁经肛门向外突出的疾病。
2.症状情况：轻度直肠黏膜脱垂肉眼看不见，但患者肛门会有坠胀感。
3.治疗措施：可在医生指导下使用药物进行治疗，例如复方芦荟胶囊、麻仁润肠丸、补中益气丸等。
三、便秘：
1.症状表现：会出现想拉大便拉不出且肛门坠胀的情况。
2.改善方法：可调整饮食结构，适当食用有助于消化的食物以助于大便排出，如酸奶、芹菜、香蕉、橙子等，也可在医生指导下使用乳果糖口服溶液、甘油灌肠剂、开塞露等药物帮助通便。
总之，当出现肛门坠胀想大便又解不出来的情况时，要及时就医，明确具体原因，并根据病因采取相应的治疗措施。