膝关节骨刺的治疗需综合考虑，一般来说，轻度膝关节骨刺可通过非药物治疗缓解症状，中重度可能需要药物或手术干预。比如，约80%的轻度膝关节骨刺患者通过非药物治疗能改善症状。
非药物治疗为主
物理治疗： 热敷是常见的物理治疗方式，每天可进行2 - 3次，每次15 - 20分钟，能促进局部血液循环，缓解疼痛。另外，超短波理疗也有一定效果，每周进行2 - 3次，坚持一段时间能减轻炎症反应。运动锻炼： 游泳是很适合膝关节骨刺患者的运动，每周进行3 - 5次，每次30分钟左右，能在不负重的情况下锻炼膝关节周围肌肉。还有靠墙静蹲，每天早、晚各进行一次，每次保持3 - 5分钟，可增强膝关节的稳定性，但要注意动作规范，避免加重损伤。
药物辅助治疗
非甾体抗炎药： 像布洛芬等非甾体抗炎药能减轻疼痛和炎症，不过这类药物可能会有一些胃肠道不适的副作用，所以要在医生指导下使用。软骨保护剂： 硫酸氨基葡萄糖可以营养软骨，延缓骨刺的进展，一般需要连续服用几个月，比如连续服用3 - 6个月，能起到一定的保护关节软骨作用。
手术治疗情况
关节镜手术： 如果膝关节骨刺伴有严重的滑膜炎、游离体等情况，关节镜手术是一种选择。手术时间较短，一般在1 - 2小时左右，术后恢复相对较快，大约需要2 - 4周能基本恢复日常轻度活动，但要注意术后的康复训练。截骨术： 对于年轻、有明显膝关节力线异常的患者，截骨术可能适用。通过改变膝关节的力线来减轻骨刺处的压力，延缓病情进展，但手术有一定风险，术后需要较长时间的康复，一般康复周期可能需要3 - 6个月。人工关节置换术： 这是针对严重膝关节骨刺、关节破坏严重的终末期治疗方法。人工关节的使用寿命一般在10 - 20年左右，但手术创伤相对较大，术后康复也比较漫长，需要几个月的时间来恢复正常行走等功能。