青霉素过敏性休克的急救措施主要包括以下几点:
1.立即停药,就地平卧:
立即停止使用青霉素,让患者就地平卧,以避免因体位改变而加重休克症状。
2.保持呼吸道畅通:
松解患者领裤等扣带,以减少呼吸困难。
清除口鼻分泌物,给予吸氧,必要时进行气管插管或切开。
3.注射肾上腺素:
立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.5~1ml,症状严重者可稀释后缓慢静脉注射或滴注,直至患者脱离危险。
4.补充血容量:
快速输入生理盐水、林格氏液、右旋糖酐等扩容,纠正休克引起的组织低灌注和缺氧。
5.应用糖皮质激素:
地塞米松10mg或氢化可的松200mg加入5%~10%葡萄糖液500ml内静脉滴注,根据病情轻重调整剂量和滴速。
6.其他药物:
纠正酸中毒,给予多巴胺、间羟胺等药物升压,给予抗组胺类药物缓解过敏症状。
7.密切观察病情变化:
密切观察患者的生命体征、意识状态、尿量等变化,每15~30分钟测量一次,并做好记录。
8.若出现心跳呼吸骤停,应立即进行心肺复苏。