红细胞比积偏低通常是指红细胞比容低于正常范围，成年男性正常范围约为0.40~0.50，成年女性约为0.35~0.45。导致红细胞比积偏低的原因主要有以下几方面：
失血相关原因
急性失血： 比如外伤导致的大量出血，短时间内血液稀释，红细胞比容会迅速降低。例如严重车祸造成大量失血，体内红细胞数量相对减少，红细胞比容就会偏低。慢性失血： 像长期的胃肠道慢性出血，如胃溃疡患者长期少量出血，虽然每次失血量不多，但长期累积也会使红细胞丢失过多，从而引起红细胞比积偏低。
血液稀释因素
大量补液： 当人体因为疾病等原因大量输入不含红细胞的液体时，会使血液被稀释。比如一些严重脱水的患者在快速大量补充生理盐水等不含红细胞的液体后，红细胞比容就会降低。妊娠： 妊娠期女性血容量会增加，尤其是到了中晚期，血浆量增加往往比红细胞增加更明显，导致血液相对稀释，红细胞比积会偏低。一般妊娠中晚期红细胞比容可能会低于正常非妊娠女性的范围。
红细胞生成减少
造血原料缺乏： 常见的是缺铁性贫血，由于铁是合成血红蛋白的重要原料，铁缺乏时红细胞生成减少。例如长期素食且没有补充足够含铁食物的人，容易出现缺铁性贫血，进而导致红细胞比积偏低。还有缺乏维生素B12或叶酸时，也会影响红细胞的生成，引起红细胞比积降低，像一些长期偏食、胃肠道吸收功能不良的人容易缺乏这些营养物质。骨髓造血功能障碍： 某些疾病会影响骨髓的造血功能，比如再生障碍性贫血，骨髓造血干细胞受损，红细胞生成数量减少，红细胞比积就会偏低。还有白血病等血液系统疾病，会干扰骨髓的正常造血，导致红细胞生成不足，红细胞比积降低。