一咳嗽就腰疼的原因包括咳嗽剧烈、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等。
一、咳嗽剧烈。如果患者长期剧烈咳嗽，会使腰部肌肉受到较为明显的牵扯，进而导致肌肉纤维、韧带出现损伤，从而引发牵涉性疼痛。这种情况下，通常在咳嗽症状缓解后，腰部的疼痛感便会随之消失。
二、腰肌劳损。那些长期久坐、久站、弯腰，进行过剧烈运动、重体力劳动的人群，容易引发腰肌劳损，进而出现一咳嗽就腰疼的现象。对此，可以采用红外线照射、按摩等物理方法来改善症状，也可以遵医嘱服用布洛芬、强筋松等药物进行治疗。
三、腰椎间盘突出症。如果腰部曾受过外伤，或者经常腰部负重过度，又或是长期坐姿、站姿不良，都可能引起腰椎间盘突出症，此时在咳嗽时就会出现腰疼。可以在医生的指导下服用塞来昔布胶囊、替扎尼定等药物进行治疗，同时也可以通过按摩、牵引等物理疗法来缓解症状。
总之，当出现一咳嗽就腰疼的情况时，要明确具体原因，然后采取针对性的措施进行治疗和缓解。