一般情况下，咳嗽时腰会痛可能由以下原因导致：
一、腰肌劳损：该疾病主要源于长期劳损，会使筋膜、韧带及其他软组织遭受破坏。这样就会引发腰痛症状，在咳嗽时由于腰部软组织受到牵拉，不仅会导致症状加重，还可能出现活动受限情况。
1.长期劳损：是导致腰肌劳损的重要因素，比如长期重体力劳动、久坐久站等不良姿势等。
2.症状表现：除了腰痛，在特定情况下如咳嗽时疼痛会加剧，且可能影响腰部的正常活动范围。
二、腰椎间盘突出症：突出的椎间盘会对神经根形成压迫，进而产生放射性疼痛。而在咳嗽时，因牵拉会使疼痛更为剧烈。
1.椎间盘突出：是引发症状的关键，可能是由于退变、外伤等多种原因导致。
2.疼痛特点：呈放射性，咳嗽时疼痛加剧，日常活动可能也会受到明显影响。
三、肾炎：会有大量复合物沉积于肾脏内部，肾小球的基底膜滤过屏障出现异常，从而导致肾脏包膜受牵拉而产生腰部疼痛。咳嗽时肾脏包膜受牵拉加重，局部疼痛症状也会变得更为严重。
1.复合物沉积：是肾炎的一个重要表现，影响肾脏的正常功能。
2.疼痛机制：与肾脏包膜受牵拉密切相关，咳嗽等动作会加重这种牵拉。
除上述原因外，还有可能是肾结石导致。当出现不适症状后应及时就医检查，以便在医生指导下进行相应处理。总之，咳嗽时腰痛可能由多种原因引起，需要仔细甄别和针对性治疗。