一咳嗽腰就疼，可能与以下原因有关。
1.腰部肌肉损伤：剧烈咳嗽时，腹部压力增加，可能导致腰部肌肉过度拉伸或扭伤，从而引起疼痛。
2.腰椎间盘突出：腰椎间盘突出时，咳嗽可能会刺激神经根，导致腰部疼痛，并可能伴有下肢放射痛。
3.肾脏疾病：如肾炎、肾结石等，咳嗽时可能牵拉肾脏的被膜，引起腰部疼痛。
4.其他：胸膜炎、肺炎等疾病也可能导致一咳嗽腰就疼。
对于长期或频繁出现一咳嗽腰就疼的情况，建议及时就医，进行详细的检查，如腰椎X线、CT、肾脏超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，在咳嗽时，可以用手轻轻按压腰部，以缓解疼痛。同时，要注意保暖，避免腰部受凉。如果咳嗽症状严重，应积极治疗咳嗽，以减轻腰部疼痛。
对于孕妇、老年人以及患有其他基础疾病的人群，如果出现一咳嗽腰就疼的情况，应更加重视，及时就医，以免延误病情。