一咳嗽就腰疼，可能与以下原因有关。
1.腰部肌肉劳损：长期或过度使用腰部肌肉，可导致肌肉疲劳、损伤，甚至出现无菌性炎症。咳嗽时，腹部压力增加，可能会牵扯到腰部肌肉，引起疼痛。
2.腰椎间盘突出：腰椎间盘突出时，可能会压迫神经根，导致腰部及腿部疼痛。咳嗽时，腹压增加，可能会加重对神经根的刺激，引起腰疼。
3.肾脏疾病：如肾炎、肾结石等，也可能导致腰疼。咳嗽时，可能会牵拉腰部肌肉，或刺激肾脏，引起疼痛。
4.其他：胸膜炎、胃溃疡等疾病，也可能引起腰疼。
针对这种情况，建议及时就医，进行相关检查，如腰椎X线、CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在咳嗽时，应尽量减轻腰部的负担，避免长时间弯腰或剧烈运动。此外，保持良好的坐姿和站姿，避免腰部过度劳累，也有助于预防腰疼的发生。