怀孕初期耻骨疼一般为正常反应，原因如下：
一、由于身体激素水平变化导致耻骨分离而引起疼痛。怀孕后，孕妇体内的激素水平会发生显著变化，尤其是松弛素的分泌增加。松弛素可以使骨盆周围的韧带、关节等组织松弛，为分娩做准备，但同时也可能导致耻骨联合处的韧带松弛过度，从而出现耻骨分离，引起疼痛。
二、怀孕初期骨盆承受重量增加，这也可能引发耻骨疼痛。随着胎儿的逐渐发育和子宫的增大，孕妇的腹部重量逐渐增加，骨盆需要承受更大的压力，这可能导致耻骨联合处受到牵拉和挤压，进而产生疼痛。
三、胎儿在体内生长需要大量钙质，当孕妇体内缺钙时会导致骨质疏松，从而造成耻骨疼痛。胎儿的骨骼发育需要大量的钙，而孕妇如果钙摄入不足或吸收不良，就可能导致自身缺钙。缺钙会使骨骼的强度和密度下降，容易出现骨质疏松，耻骨联合处也更容易受到损伤和疼痛。
正常情况下耻骨间的缝隙约为4-6毫米，而怀孕初期一般缝隙会增加2-3毫米，当耻骨间的缝隙超过10毫米时，就会出现耻骨疼痛，尤其孕妇在走路、上下楼梯时疼痛症状会更严重。这种疼痛通常可以忍受，无需特殊治疗。在生活中注意多休息、尽量避免提重物、尽量少站立等，都有助于缓解耻骨疼痛症状。但若耻骨疼痛症状较为严重，影响到正常生活，则需要及时去医院就诊。
总结概况提示：本文主要阐述了怀孕初期耻骨疼的正常原因，包括激素变化致耻骨分离、骨盆承重增加、孕妇缺钙致骨质疏松，还提到耻骨缝隙变化与疼痛的关系及疼痛程度和应对方法，强调严重时需就医。