脚扭到后判断是否伤到骨头可通过以下方式：
一、症状：若发生扭伤后，脚踝处出现显著的错位与畸形，且局部肿胀严重，淤青面积较大，就需考虑伤到骨头的可能。
二、叩击：脚扭后应及时就医，专业医生会对脚踝进行叩击，若叩击时出现刀割样疼痛，或许是伤到骨头了。
三、影像学检查：为保证检测结果的准确性，可前往骨科进行X线片和CT检查。影像学检查能发现骨头是否断裂或变形，还可精准监测到骨头受伤的位置及大小。
此外，还可通过触摸的方法来辅助确诊。若确诊伤到骨头，可通过局部用药或手术的方式进行治疗。常用药物有云南白药胶囊、大七厘胶囊、接骨七厘散等；常用手术方式有切开内固定术。
总之，脚扭到后要通过多种方法综合判断是否伤到骨头，以便采取合适的治疗措施。