睾丸静脉曲张主要表现为阴囊部位的异常症状。一般来说，部分患者会感到阴囊坠胀不适，这种坠胀感在站立行走时可能会加重，平卧休息后有所缓解。
局部外观表现
阴囊外观异常： 患者的阴囊表面可能可见扩张、迂曲的静脉，就像蚯蚓一样。用手触摸时，能感觉到阴囊内有柔软的团块状结构，这就是曲张的静脉丛。患侧阴囊温度变化： 有研究发现，睾丸静脉曲张患者患侧阴囊温度通常会比健侧高。这是因为曲张的静脉会影响睾丸的血液循环，导致局部代谢产物堆积，进而使温度升高。
对生育功能的影响相关症状
精子质量变化相关表现： 睾丸静脉曲张可能会影响精子的生成和发育，从而导致精子数量减少、活力降低、畸形率升高等情况。部分患者可能没有明显的自觉症状，但通过精液检查可以发现精子质量的异常。例如，有数据显示，相当一部分睾丸静脉曲张患者的精液参数会出现不同程度的异常改变。生育相关的潜在影响： 由于精子质量受到影响，可能会对男性的生育能力产生不利影响，导致男性不育的发生率增加。一些患者可能会因为长期不育去医院检查时才发现患有睾丸静脉曲张。
疼痛相关症状
阴囊疼痛： 有的患者会出现阴囊部位的疼痛，疼痛的性质可以是隐痛、胀痛或者坠痛等。疼痛程度因人而异，有的患者疼痛较轻，只是偶尔感觉到不适；而有的患者疼痛较为明显，可能会影响日常生活和工作。疼痛可能会向同侧的下腹部、腹股沟区放射。活动时疼痛加剧： 在行走、站立时间过长或者剧烈运动后，疼痛往往会加重。这是因为活动时身体的重力作用以及局部血液循环的变化，会使曲张静脉的淤血情况加重，从而导致疼痛更明显。