关键点：孕晚期小腹痛像来月经可能是假性宫缩引起，也可能提示即将分娩，要根据自身情况选择处理方法。具体为：一是假性宫缩，表现为不规律，由胎儿增大牵拉子宫引起，偶发疼痛不必太担心，剧烈频繁疼痛要及时看诊；二是即将分娩，若已见红要立即检查，胎儿足月则待产，未足月要用宫缩抑制剂避免早产。
一、假性宫缩：
1.通常指子宫肌层敏感性增强出现的不规律宫缩。
2.主要因胎儿增大对子宫的牵拉导致，常出现在孕中期和晚期。
3.若是偶尔出现这种类似来月经的小腹痛，一般无需过度担忧。
4.但如果疼痛比较剧烈且频繁发生，就应尽快前往医院就诊，接受对症治疗，以防胎儿出现不良状况。
二、孕妇即将分娩：
1.孕晚期出现像来月经的小腹痛且已见红，表明孕妇可能即将分娩。
2.此时应立刻前往医院进行检查。
3.孕晚期一般指怀孕28至30周，若胎儿已足月，孕妇需在医院待产。
4.若胎儿未足月，则需使用如硫酸镁注射液、盐酸利托君注射液、阿托西班等宫缩抑制剂来抑制子宫收缩，以尽量避免早产。
总结：孕晚期小腹痛像来月经的原因不同，处理方式也各异。孕妇需密切关注自身状况，根据具体情况及时采取正确措施，以保障自身和胎儿的健康安全。