来月经时肚子坠痛且想大便，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。以下是一些可能的原因和解决方法：
1.正常的生理现象：
前列腺素分泌增加：月经期间，子宫内膜前列腺素含量增加，可引起子宫平滑肌过强收缩、血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态，从而出现痛经。同时，前列腺素也可刺激胃肠道，引起胃肠道平滑肌收缩，导致腹泻等症状。
子宫收缩：月经期间，子宫会收缩，以排出经血。这种收缩可能会导致肚子坠痛和想大便的感觉。
盆腔充血：月经期间，盆腔会充血，可能会压迫附近的肠道和神经，导致肚子坠痛和想大便的感觉。
解决方法：
休息：在月经期间，应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。
热敷：可以用热水袋或热毛巾敷在肚子上，缓解疼痛和坠胀感。
饮食调整：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，保持大便通畅。
药物治疗：如果疼痛严重，可以在医生的指导下服用止痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.疾病因素：
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，常见于卵巢、子宫骶骨韧带、子宫直肠陷凹等部位。异位的子宫内膜在月经期间也会出血，但这些血液无法排出体外，从而导致疼痛和坠胀感。此外，还可能伴有性交痛、月经失调等症状。
盆腔炎：盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。炎症可导致盆腔充血、水肿，从而引起肚子坠痛和想大便的感觉。此外，还可能伴有发热、白带异常等症状。
其他：子宫肌瘤、子宫腺肌病等疾病也可能导致月经期间肚子坠痛和想大便的感觉。
解决方法：
针对病因治疗：根据不同的疾病，采取相应的治疗方法。如子宫内膜异位症可采用手术或药物治疗，盆腔炎可采用抗生素治疗等。
对症治疗：如果疼痛严重，可以在医生的指导下服用止痛药。
需要注意的是，如果月经期间肚子坠痛和想大便的症状持续不缓解或伴有其他异常症状，如发热、呕吐、腹泻等，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。此外，在月经期间应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免感染。