月经一直不干净可能由内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤、异位妊娠等原因导致。
一、内分泌失调：
内分泌失调通常是由长期熬夜、精神压力过大、服用某些药物、甲状腺功能亢进等致使体内激素水平异常引起。当出现内分泌失调时可能会导致月经一直不干净。
解决方法：
1.激素治疗：临床上常用激素治疗来直接调节激素水平，纠正内分泌失调状态。可在医生建议下补充雌激素，如戊酸雌二醇片等，但错误补充雌激素可能增加患子宫内膜癌或乳腺癌风险。
2.保守治疗：患者要保证规律作息，不常熬夜，多吃新鲜蔬果，不吃辛辣刺激食物，养成良好生活习惯。
二、子宫内膜炎：
子宫内膜炎一般是细菌进入子宫内膜引发的炎症。主要表现有发热、下腹痛、月经不调、白带异常、瘙痒等，患子宫内膜炎时可能造成月经异常，出现月经一直不干净的情况。
解决方法：
1.可在医生建议下使用广谱类抗生素药物，如红霉素、青霉素等，同时也可结合活血化瘀、清热解毒的中成药如妇科千金片等进行中西医结合治疗。
2.患者还可根据医生建议在宫腔内给药，治疗前需对外阴阴道部位消毒，且经期应停止使用。
三、子宫肌瘤：
子宫肌瘤是女性子宫中的良性肿瘤，其成因尚不十分明确，可能与女性性激素水平有关。主要表现为月经异常、经血淤积发黑、痛经等，也可能导致月经不干净。
解决方法：
1.对于症状较轻或无法手术的患者，应根据自身情况在医生指导下使用药物，如米非司酮、左炔诺孕酮等。
2.手术治疗是主要手段，可切除子宫内肿瘤，让患者尽快恢复健康并减少痛苦。
四、异位妊娠：
异位妊娠即孕囊在子宫以外的地方着床发育，也就是宫外孕。宫外孕可能压迫输卵管，出现类似月经不干净的情况。
解决方法：
1.情况较轻者可在医生建议下使用甲氨蝶呤治疗，治疗过程中需定时复查血β-HCG及超声。
2.情况严重者可根据医生建议采用手术治疗，如输卵管切除术或保守性手术等。
总之，当月经一直不干净时，应及时就医，明确具体原因，并根据病因采取相应的治疗措施。