阵发性室上性心动过速的患者首选药物为腺苷，以下是具体原因及相关内容：
1.腺苷：是一种内源性核苷，能迅速被细胞内激酶磷酸化为二磷酸腺苷，再经核苷磷酸化酶催化成三磷酸腺苷，终止心动过速。腺苷半衰期短，作用迅速，但可引起面部潮红、呼吸困难、房室传导阻滞、窦性停搏等不良反应，故已少用。
2.维拉帕米：为钙通道阻滞剂，能抑制房室结的传导，减慢心率。适用于房室结折返性心动过速、心房扑动及心房颤动的转复。常见的不良反应有低血压、恶心、呕吐、头痛、皮疹等。
3.普罗帕酮：为广谱抗心律失常药，能降低自律性，减慢传导，延长心房、心室及旁路不应期。适用于室上性及室性心律失常，如房室结折返性心动过速、心房扑动、心房颤动、室性早搏、室性心动过速等。常见的不良反应有头晕、头痛、恶心、呕吐、房室传导阻滞等。
需要注意的是，以上药物均需在医生的指导下使用，剂量应根据患者的具体情况进行调整。此外，对于频繁发作的阵发性室上性心动过速，可考虑采用射频消融术进行治疗。