后背皮肤摸起来像磨砂，原因主要有外部刺激、光泽苔藓等，可据此进行相应药物治疗。
一、外部刺激：
1.若磨砂样病变表现为丘疹样突起，手摸表面有轻度角化，这通常与长期摩擦、刺激或搔抓有关，属于皮肤肥大性改变。此时可外用复方乳酸乳膏，并配合丙酸氟替卡松乳膏来治疗，能起到软化皮肤角质层的作用，使增生的皮肤逐渐消退。
二、光泽苔藓：
1.当触摸背部皮肤有磨砂样变化时，若仔细观察皮肤外观，手摸有点状凸起，那很可能是由光泽苔藓导致。这种情况下可以使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏等进行治疗。
总之，若出现后背皮肤摸起来像磨砂的情况，应及时就医诊断，在医生指导下进行用药治疗，以避免症状加重。