姨妈来了腰疼，可能是由多种原因引起的。其中，约有60%~90%的女性在经期会出现不同程度的腰部不适，这与经期体内激素变化、子宫收缩等因素有关。
生理性原因导致的腰疼
前列腺素作用：月经期间，子宫内膜会合成并释放较多的前列腺素，前列腺素除了会引起子宫收缩导致痛经外，还可能会引起腰部、腹部等部位的肌肉收缩，从而出现腰疼。一般这种腰疼程度相对较轻，随着月经结束会逐渐缓解。子宫位置异常：有些女性子宫位置过度前倾前屈或后倾后屈，会影响经血的排出，子宫为了排出经血会加强收缩，进而牵拉腰部组织引起腰疼。这种情况在一些先天性子宫位置异常的女性中较为常见。
病理性原因导致的腰疼
子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症，当异位的内膜出现在盆腔腰部相关区域时，经期异位内膜也会出血，刺激周围组织，导致腰疼。这种腰疼往往会随着经期延长而逐渐加重，而且可能会影响受孕。盆腔炎：女性盆腔内的器官发生炎症，如输卵管炎、卵巢炎等，在经期时炎症部位受到刺激，会加重充血水肿，从而引发腰疼。同时还可能伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。
其他因素导致的腰疼
腰部本身疾病：如果女性本身就有腰部的疾病，如腰肌劳损、腰椎间盘突出等，在经期身体抵抗力下降，腰部肌肉紧张度变化等因素影响下，会使原本的腰疼症状加重。比如本身有腰肌劳损的女性，经期可能会觉得腰疼比平时更明显。精神心理因素：有些女性在经期时精神比较紧张、焦虑，这种不良情绪也可能会加重腰部的不适感。长期的精神压力大等情况，会影响身体的应激状态，进而对腰部的感觉产生影响。