大呕血是比较危急的情况，一旦发生需立即采取正确措施。首先要让患者保持冷静，尽量卧床休息，头部偏向一侧，防止呕血时血液误吸入气管导致窒息。
第一时间的紧急处理
体位摆放： 让患者采取平卧位，头偏向一侧，这样能避免呕出的血液堵塞呼吸道。如果患者有呕吐的感觉，要及时将其头部转向一侧，防止误吸。保持冷静： 家属及患者自己都要尽量保持冷静，因为过度紧张可能会加重病情。可以让患者放松，有条件的话可以适当吸氧。
尽快就医的重要性
及时送医： 大呕血往往提示可能有严重的消化道疾病，如胃溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血等，必须尽快送往附近有救治条件的医院。一般建议在发生大呕血后1小时内尽快到达医院急诊科。避免自行用药： 千万不要自行服用止血药等，因为有些药物可能会掩盖病情或者不适合当前的情况，耽误医生的诊断和治疗。
可能的病因及相关检查
常见病因： 引起大呕血的常见原因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变等。比如消化性溃疡如果病情严重，溃疡侵蚀到血管就会导致大量出血；肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张，血管破裂也会引起大呕血。相关检查： 到医院后，医生通常会进行胃镜检查，一般在呕血后24 - 48小时内进行胃镜检查比较合适，通过胃镜可以直接观察到消化道内出血的部位，还能进行止血等初步处理；同时可能会进行血常规、凝血功能等检查，了解患者的血液情况。
后续治疗的大致方向
止血治疗： 如果是胃溃疡出血导致的大呕血，可能会使用抑酸药物，如质子泵抑制剂，像奥美拉唑等，它可以抑制胃酸分泌，促进溃疡面的愈合和止血；如果是食管胃底静脉曲张破裂出血，可能会采用药物止血、内镜下止血或者手术等方法。针对病因治疗： 如果是肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂出血，可能还需要针对肝硬化进行相应的治疗，比如治疗肝炎等基础病因，必要时可能会考虑进行介入治疗或者手术治疗来缓解静脉曲张的情况，防止再次出血。