心律失常最基本的症状包括心悸，据统计，约有70% - 80%的心律失常患者会出现心悸症状，患者能明显感觉到心脏跳动不规则、过快或过慢等。
心悸表现
心跳异常加快： 有的患者会感觉心脏“怦怦”快速跳动，频率可能超过100次/分钟，就像心脏要跳出胸腔一样。心跳过慢或不规则： 也有部分人会出现心跳很慢，低于60次/分钟，或者心跳节奏不规整，时快时慢没有规律。
胸闷气短
轻度胸闷： 患者会感觉胸部有压迫感，好像有东西压着，呼吸不太顺畅，活动后这种胸闷感可能会加重。严重气短： 更严重的情况是呼吸急促，稍微活动一下，比如走几步路，就会气喘吁吁，需要大口喘气才能缓解。
头晕乏力
头晕症状： 有些心律失常患者会出现头晕，轻者只是感觉头有点晕乎乎的，重者可能会站立不稳，甚至摔倒。乏力表现： 同时会伴有全身乏力，没有精神，不想活动，连日常的简单活动都感觉很累，比如洗漱、穿衣等都觉得费劲。
眼前发黑或晕厥
眼前发黑： 部分患者会出现短暂的眼前发黑，突然一下子看东西不清楚了，过一会儿才能恢复。晕厥情况： 更严重的可能会发生晕厥，也就是突然失去意识，摔倒在地，这是比较危险的情况，需要立即就医处理。