心律失常最基本的症状包括心悸，患者能明显感觉到自己的心跳，可能是心跳加快、减慢或不规律，大约有70% - 80%的心律失常患者会出现心悸症状。
心慌感明显
心脏跳动异常感知： 心律失常时，心脏的跳动节奏被打乱，患者会清晰地感觉到心脏跳动的异常。比如有的人心跳会明显加快，像每分钟超过100次，就会感觉心脏狂跳；有的人心跳又会变慢，每分钟低于60次，也能明显察觉与平时不同。
头晕乏力情况
脑部供血受影响： 当心律失常导致心脏泵血功能受到影响时，脑部的供血就会不足。轻者可能会出现头晕的症状，感觉头重脚轻，走路都不太稳；严重些的会伴有乏力，整个人没什么力气，不想动弹，这是因为身体各器官得不到充足血液供应，机能受到影响。一般大约有30% - 40%的心律失常患者会出现不同程度的头晕乏力表现。
胸闷不适状况
胸部感觉异常： 心律失常还可能引发胸闷，患者会觉得胸口发闷，好像有东西压着一样。有时候还会伴有气短，呼吸不顺畅，感觉吸气不够用。大约有50%左右的心律失常患者会出现胸闷气短的情况，尤其是在活动后可能会更明显。