来月经前体重增加，可能由以下原因导致：
一、激素变化：月经来潮前，雌激素和孕激素会处于较高水平。其中，雌激素可使体内水钠潴留增加，当水钠潴留明显时，就会导致体重上升，且在月经前还可能出现双下肢水肿、颅内水肿等情况，进而引发头疼。
二、肾脏疾病：若本身患有肾脏疾病，如慢性肾炎、肾病综合征等，在月经来潮前，由于体内循环异常，会出现水肿现象，从而造成体重增加。
三、饮食因素：月经前可能胃口较好，若摄入过多高蛋白、高油的食物，会使体内脂肪堆积，进而引起体重增加。
总之，月经前体重增加可能是多种因素综合作用的结果，若这种体重增加异常明显或伴有其他不适症状，应及时就医检查，以明确原因。