内胆管结石是否需要做手术治疗，取决于结石的大小、数量、位置以及患者的症状等因素。以下是一些需要考虑的情况：
1.小结石且无明显症状：如果结石较小（一般小于1厘米），没有引起胆道梗阻或感染，且患者没有明显症状，可能不需要立即手术。医生可能会建议定期进行超声检查，观察结石的变化。
2.大结石或有症状：如果结石较大（大于1厘米）、数量较多，或引起了胆道梗阻、感染、黄疸、腹痛等症状，手术可能是更合适的治疗选择。手术的目的是去除结石，解除胆道梗阻，防止并发症的发生。
3.其他因素：患者的年龄、健康状况、合并疾病等也会影响手术决策。如果患者年龄较大、健康状况较差，或有其他严重疾病，手术风险可能会增加，医生会综合评估后制定个性化的治疗方案。
常用的手术方法包括：
1.内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）：通过口腔插入内镜，在胆道内取出结石。
2.腹腔镜胆囊切除术：通过腹部小孔插入器械，切除胆囊。
3.肝切除术：如果结石位于肝内胆管，可能需要进行肝部分切除。
除了手术治疗，医生还可能会根据患者的情况建议其他治疗方法，如药物治疗、体外冲击波碎石等。在决定治疗方案之前，患者应与医生进行详细的讨论，了解各种治疗方法的优缺点，并根据自己的情况做出明智的选择。
需要注意的是，内胆管结石的治疗应在专业医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况进行全面评估，并制定最适合的治疗方案。及时就医并遵循医生的建议是确保治疗效果和预防并发症的关键。