肝内胆管炎表现多样，常见的有发热，多为持续性高热，体温可达到38℃~40℃左右。
症状表现：局部症状
腹痛： 患者右上腹或中上腹会出现疼痛，疼痛性质多为胀痛、隐痛或绞痛，疼痛可能会向右肩背部放射。比如有的患者会感觉右上腹隐隐作痛，同时右侧肩背部也有牵扯痛。黄疸： 部分患者会出现皮肤和巩膜黄染，这是因为胆管炎症导致胆道梗阻，胆汁排泄不畅，胆红素逆流入血引起的。一般黄疸程度有轻有重，轻的可能只是皮肤稍微有点发黄，重的则全身皮肤明显黄染。
症状表现：全身症状
寒战： 常常与高热交替出现，患者会突然感觉怕冷，寒战剧烈，打冷战。例如有的患者会在夜间突然出现寒战，盖好几层被子都觉得冷。乏力： 患者会感觉全身没力气，精神状态差，活动耐力明显下降。比如原本能正常上班干活的人，得了肝内胆管炎后，连简单的家务都感觉吃力，容易疲惫。
其他表现
消化道症状： 可能出现恶心、呕吐、食欲减退等症状。有的患者吃一点东西就觉得恶心，吃不下饭，还可能频繁呕吐。体征表现： 右上腹有压痛、反跳痛，有的患者肝脏可能会肿大，在右上腹能摸到肿大的肝脏，有触痛。