做了变性手术的人通常无法生孩子。对于接受了男性向女性变性手术的人，其自身没有子宫等孕育胎儿的关键器官，无法完成怀孕和分娩过程；而接受女性向男性变性手术的人，同样不具备产生生殖细胞并孕育新生命的生理结构基础。
变性手术的类型及生殖系统变化
男性变女性手术：会切除男性的生殖器官，如睾丸等，同时进行乳房塑造等女性特征的改造，但没有能孕育胎儿的子宫等结构。这意味着从生理构造上已经不具备怀孕生子的基本条件。女性变男性手术：会切除女性的子宫、卵巢等生殖器官，虽然会有男性特征的重塑，但也缺失了孕育胎儿所必需的生殖器官，无法实现生育。
变性手术后生育的医学辅助可能性
目前医学上没有成熟的技术能让变性手术后的人具备生育能力。虽然有一些生殖医学方面的研究，但距离实际应用且安全有效地实现生育还有很长的路要走，并且面临诸多伦理、技术等多方面的难题。
变性手术与生育的伦理考量
从伦理角度来看，变性手术是个体对自身性别认同的一种选择，而生育涉及到复杂的生理和社会伦理问题。即使未来有技术能尝试让变性手术后的人生育，也会引发一系列关于生命起源、家庭构成等多方面的伦理争议，目前并没有可行且被广泛接受的方案来解决变性手术后生育的相关伦理和技术难题。