牙龈总是出血，原因主要有以下几点。
一、牙龈炎或牙周炎。很多人平时口腔卫生不佳，致使牙齿上形成牙结石和牙菌斑，这就容易引发牙龈炎和牙周炎，进而导致牙龈出血。牙齿表面长期积累的食物残渣、软垢等，如果没有得到及时有效的清洁，就会逐渐钙化形成牙结石。而牙菌斑则是附着在牙齿表面未矿化的细菌性群体。当存在这些情况时，牙龈会出现红肿、疼痛等症状，在刷牙、咀嚼等时候就容易出血。
二、全身系统性疾病。比如白血病，这种情况下除了牙龈出血，还可能在其他部位有出血表现，像咳血、尿血、便血等。对于此类情况，可以通过血常规检查以及骨髓穿刺来明确诊断。白血病患者由于骨髓中造血干细胞的异常增殖，导致正常的造血功能受到抑制，同时会使血小板数量减少或功能异常，从而使得凝血功能出现障碍，容易引起多部位出血。
三、抗凝血药物的影响。例如患有冠心病的人在口服阿司匹林时，就可能导致牙龈出血。阿司匹林具有抑制血小板聚集的作用，能防止血栓形成，但同时也会增加出血的风险。
总之，当出现牙龈频繁出血时，需要及时查找原因，以便采取针对性的措施进行处理。