胆管结石是否必须开刀动手术，取决于结石的大小、位置、数量以及患者的具体情况。以下是关于胆管结石治疗的一些信息：
1.开刀动手术：开刀动手术是治疗胆管结石的传统方法，通过手术切开胆管，取出结石，并进行胆道修复。这种方法适用于较大的结石、多发性结石或存在胆道梗阻等情况。开刀动手术的优点是可以彻底清除结石，但手术风险较高，术后恢复时间较长。
2.内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）：ERCP是一种微创内镜技术，通过口腔插入内镜，到达十二指肠乳头，逆行注入造影剂，使胆管显影，然后进行取石操作。该方法适用于较小的胆管结石或胆总管结石。ERCP的优点是创伤小、恢复快，但对于一些复杂的胆管结石可能需要多次操作。
3.腹腔镜胆囊切除术：如果患者同时患有胆囊结石和胆管结石，且胆囊功能异常，医生可能会建议同时进行腹腔镜胆囊切除术。该手术通过小孔插入器械，切除胆囊，以避免结石再次形成和复发。
4.其他治疗方法：除了上述方法，还有一些其他治疗选择，如体外冲击波碎石、胆道镜取石等。这些方法通常适用于特定情况或作为辅助治疗。
在决定治疗方法时，医生会综合考虑患者的年龄、健康状况、结石特点以及症状等因素。此外，医生还会评估手术的风险和收益，并与患者进行充分的沟通，让患者了解各种治疗方案的优缺点，以便做出明智的决策。
需要注意的是，无论选择哪种治疗方法，术后的随访和管理都非常重要。患者需要遵循医生的建议，进行饮食调整、药物治疗，并定期进行复查，以确保结石不再复发或出现其他并发症。
如果您被诊断为胆管结石，建议及时咨询专业医生，详细了解自己的病情和治疗选择，并根据医生的建议进行治疗。